¿Parir en casa? ¿Por qué no?



Generalmente cuando quedamos embarazadas, empezamos a cuestionarnos a dónde nacerá nuestro hijo. Buscamos, según la cobertura médica que tenemos, qué hospital, clínica, sanatorio puede ser y también, si ya tenemos un obstetra, lo pensamos de acuerdo a dónde asista partos él/ella. Pero pocas veces sucede, que la mujer abra su abanico de posibilidades, y tome en cuenta “su casa” como una opción válida. ¿Por qué no se tiene en cuenta esta opción? Aparentemente hay muchos mitos alrededor que oscurecen la posibilidad.

Hace no tantas décadas atrás, los partos sólo eran en la casa de la mujer, o en la casa de la partera. No había otras posibilidades. Cuando se trasladó el parto al hospital fue con el motivo de, entre otras cosas, reducir la mobimortalidad materno-infantil. Y efectivamente se redujo en un gran porcentaje. Pero, como todo evoluciona, la tecnomedicina moderna también avanzó muchísimo, y en este avance se introdujeron muchísimas intervenciones innecesarias (episiotomías, goteos, rasurados, enemas, rotura artificial de membranas, peridurales, cesáreas, incubadoras…etc., etc.) que más que ayudar desmejoraron lo que habían alcanzado. Tantas intervenciones aplicadas a un proceso puramente fisiológico entorpeció la atención perinatal. Hoy, parir se ha transformado de un acto de placer/dolor a un sufrimiento. Diferenciando, dolor físico acompañado de placer, de un estado de angustia, por haber estado sometida e invadida en todos los aspectos más íntimos de la mujer. Y lo mismo sucede con el recién nacido. La parturienta, la mayoría de las veces está tan asustada de lo que hoy significa “parir” que llega a pedir que por favor le hagan una cesárea. Siendo esta última una operación de cirugía mayor!

Dadas estas condiciones, las mujeres poco a poco se van animando a desterrar viejos mitos sobre parir en la casa, y se están informando y evaluando las posibilidades.

Hoy contamos con parteras u obstetras altamente calificados para asistir partos en la casa. Pero vale decir que no cualquier mujer puede parir en la casa. Se debe hacer un seguimiento de todo el embarazo, y si éste es completamente normal, es decir, de bajo riesgo (no se presenta ninguna enfermedad, no hay malformación anatómica o fisiológica sea en la mamá o el bebé) y la casa de la parturienta cuenta con todas las condiciones básicas de higiene, entonces no habría problemas. Una última condición sería tener un “plan B”, es decir, estar a menos de 30 minutos de un hospital, por si se precisara un traslado.

Varios estudios observacionales han comparado los resultados de partos planificados en domicilio (independientemente del lugar de finalización del parto) con los partos planificados en hospital para mujeres con similares características. Un meta-análisis de estos estudios mostró que no hubo mortalidad materna y que no hubo diferencias significativas en el riesgo de mortalidad perinatal en ambos grupos. En el grupo de partos domiciliarios se encontraron significativamente menos: intervenciones médicas, menos Apgar bajos, menos problemas respiratorios, y menos instancias de trauma del parto entre los bebés y las mamás.

¿Qué ganamos dando a luz en la morada materna? Mucho…muchísimo. A nivel físico, menos invasiones a nuestro cuerpo, menos dolor intraparto y postparto, menos probabilidades de infecciones, recuperaciones más rápidas, bebés más sanos que no requieren ningún tipo de intervención y asistencia, lactancia materna inmediata y satisfactoria, menores posibilidades de cesáreas y episiotomías. A nivel emocional, ganamos fuerza, libertad, poder, felicidad, calma, seguridad, paz, intimidad, amor, regocijo, placer, apego, calidez…. En fin, maternalidad.

Entonces, sólo queda una pregunta por hacernos: ¿Por qué no?

O, tal vez, dos:

Parir es el momento más trascendental de una mujer, es único e irrepetible, ¿Por qué no permitir entonces que sea de esa manera?


Cómo parimos?

Desde que las mujeres somos mujeres hemos parido, y desde los inicios, es que la mujer ha elegido, naturalmente, parir en posición vertical.
No estamos diseñadas para parir acostadas, nuestra fisionomía nos muestra que la manera más adecuada es aquella en la que el bebé puede descender fácilmente por el canal de parto, por gravedad!
El altísimo indice de episiotomías se deben a que nos hacen parir horizontalmente, de otra manera no haría falta. Al hacer un corte artificial en la la vagina no sólo se corta la piel sino también músculos, por lo que siempre es preferible un desgarro. Además un desgarro en un parto de cuclillas o vertical se encuentra en un 3%, osea, que no es necesario recaer en una episiotomía para evitar un remoto desgarro.
En el peor caso en que una mujer se desgarra, al igual que en cualquier otra parte del cuerpo, la herida se sana naturalmente, vuelve a regenerarse el tejido y unirse.
Insisto una y otra vez, no es necesario, ni en las primerizas ni en ninguna mujer. Sólo hay un pequeñisísimo porcentaje donde realmente es necesario hacerlo, son casos muy puntuales.
Sabías que existe una Ley Nacional, 25929, que dice que podés elegir cómo parir a tu hijo?
Interiorizate!

LEY NACIONAL 25929


Derechos de padres e hijos durante el proceso de nacimientoLEY desde el 25/08/04
ARTICULO 1.- La presente ley será de aplicación tanto al ámbito público como privado de la atención de la salud en el territorio de la Nación. Las obras sociales regidas por leyes nacionales y las entidades de medicina prepaga deberán brindar obligatoriamente las prestaciones establecidas en esta ley, las que quedan incorporadas de pleno derecho al programa médico obligatorio.
ARTICULO 2.- Toda mujer, en relación con el embarazo, el trabajo de parto, el parto y el postparto, tiene los siguientes derechos:a) A ser informada sobre las distintas intervenciones médicas que pudieren tener lugar durante esos procesos, de manera que pueda optar libremente cuando existieren diferentes alternativas.b) A ser tratada con respeto, y de modo individual y personalizado que le garantice la intimidad durante todo el proceso asistencial y tenga en consideración sus pautas culturales.c) A ser considerada, en su situación respecto del proceso de nacimiento, como persona sana, de modo que se facilite su participación como protagonista de su propio parto.d) Al parto natural, respetuoso de los tiempos biológico y psicológico, evitando prácticas invasivas y suministro de medicación que no estén justificados por el estado de salud de la parturienta o de la persona por nacer.e) A ser informada sobre la evolución de su parto, el estado de su hijo o hija y, en general, a que se le haga partícipe de las diferentes actuaciones de los profesionales.f) A no ser sometida a ningún examen o intervención cuyo propósito sea de investigación, salvo consentimiento manifestado por escrito, bajo protocolo aprobado por el Comité de Bioética.g) A estar acompañada por una persona de su confianza y elección durante el trabajo de parto, parto y postparto.h) A tener a su lado a su hijo o hija durante la permanencia en el establecimiento sanitario, siempre que el recién nacido no requiera de cuidados especiales.i) A ser informada, desde el embarazo, sobre los beneficios de la lactancia materna y recibir apoyo para amamantar.j) A recibir asesoramiento e información sobre los cuidados de sí misma y del niño o niña.k) A ser informada específicamente sobre los efectos adversos del tabaco, el alcohol y las drogas sobre el niño o niña y ella misma.
ARTICULO 3.- Toda persona recién nacida tiene derecho:a) A ser tratada en forma respetuosa y digna.b) A su inequívoca identificación.c) A no ser sometida a ningún examen o intervención cuyo propósito sea de investigación o docencia, salvo consentimiento manifestado por escrito de sus representantes legales, bajo protocolo aprobado por el Comité de Bioética.d) A la internación conjunta con su madre en sala, y a que la misma sea lo más breve posible, teniendo en consideración su estado de salud y el de aquella.e) A que sus padres reciban adecuado asesoramiento e información sobre los cuidados para su crecimiento y desarrollo, así como de su plan de vacunación.
ARTÍCULO 4.- El padre y la madre de la persona recién nacida en situación de riesgo tienen los siguientes derechos:a) A recibir información comprensible, suficiente y continuada, en un ambiente adecuado, sobre el proceso o evolución de la salud de su hijo o hija, incluyendo diagnóstico, pronóstico y tratamiento.b) A tener acceso continuado a su hijo o hija mientras la situación clínica lo permita, así como a participar en su atención y en la toma de decisiones relacionadas con su asistencia.c) A prestar su consentimiento manifestado por escrito para cuantos exámenes o intervenciones se quiera someter al niño o niña con fines de investigación, bajo protocolo aprobado por el Comité de Bioética.d) A que se facilite la lactancia materna de la persona recién nacida siempre que no incida desfavorablemente en su salud.e) A recibir asesoramiento e información sobre los cuidados especiales del niño o niña.
ARTICULO 5.-
Será autoridad de aplicación de la presente ley el Ministerio de Salud de la Nación en el ámbito de su competencia; y en las provincias y la Ciudad de Buenos Aires sus respectivas autoridades sanitarias.
ARTICULO 6.- El incumplimiento de las obligaciones emergentes de la presente ley por parte de las obras sociales y entidades de medicina prepaga, como así también el incumplimiento por parte de los profesionales de la salud y sus colaboradores, y de las instituciones en que estos presten servicios, será considerado falta grave a los fines sancionatorios, sin perjuicio de la responsabilidad civil o penal que pudiere corresponder.
ARTICULO 7.- La presente ley entrará en vigencia a los sesenta (60) días de su promulgación.
ARTICULO 8.- Comuníquese al Poder Ejecutivo.

Nacer

NACER...


"Ella lo tomó entre sus brazos. Con su mano izquierda rodeó su cuello de manera tal que sus rostros se enfrentaran y lo atrajo hacia sí. El calor de la proximidad de los cuerpos produjo en ella una sensación sumamente placentera; él relajó su musculatura y la tensión previa desapareció de su cuerpo. Ella comenzó a acariciarlo, en principio, con la parte más sensible de los dedos, luego, animándose al ver la respuesta que sus caricias producían en él, comenzó a rozar todo su cuerpo a mano llena, deteniéndose especialmente en aquellas partes de su piel desnuda. De pronto, sus miradas se cruzaron. El brillo de sus ojos, el contraste de sus pupilas y el entornar de sus párpados produjeron en ella una fascinación tal que comenzó a hablarle en un susurro; el tono previo de su voz se había modificado y su ahora tono suave provocaba en él tal abstracción del mundo que ya ninguna otra voz podía llamar su atención. La armonía de movimientos comenzó a mostrarse en sus cuerpos;, cada gesto de ella era respondido casi de inmediato por él. Sus cuerpos estaban tan próximos entre sí que ambos podían reconocerse por su olor. Ante el reclamo imperioso de él, sus mamas se pusieron calientes y sus pezones erectos. El entreabrió sus labios sedientos de vida... y comenzó a mamar".

EXTRACTO "PARTO SIN VIOLENCIA" DR LUIS PAPAGNO

SEMANA MUNDIAL POR UN PARTO RESPETADO.

SEMANA MUNDIAL POR UN PARTO RESPETADO: 16/05/11 AL 21/05/11
Este año con el lema:
“Por el derecho a parir y nacer cómo quieras, dónde quieras, con quién quieras”.

Desde el año 2004, se celebra en todo el mundo la semana mundial por un parto respetado. Debido a la alta medicalización y violencia obstétrica que se ejerce en millones de hospitales en todo el mundo, a través de campañas, conferencias y difusión se busca concientizar a toda la población sobre los derechos que nos protegen en este momento tan especial de nuestras vidas.
En Argentina la ley es 25929, está vigente desde el año 2004, pero como no está reglamentada su implementación queda muy limitada en la práctica. De hecho, casi ninguna mujer y familia que va a tener un hijo la conoce, y en los hospitales ni se la nombra ya que están lejos de cumplimentarla. (podés conocer la ley citada más abajo).

Hay distintas actividades organizadas, en todas las comunas, municipios y ciudades. Acá en Córdoba quedan todos invitados al Hospital Materno Neonatal, el lunes 16/05 a las 9hs.

 

 
Desde el año 2004 éstos han sido los lemas y tmas trabajado en las campañas.
2004 – No a la Episiotomía
2005 – Libertad en el movimiento en el trabajo de parto y parto,las posiciones para parir
2006 – Respetemos los Tiempos del Nacimiento
2007- Nacimiento Respetado”, una oportunidad para hablar de la acreditación de calidad”.
2008 - No separar puede ser vital" "Contacto inmediato y continuo -la clave de un buen comienzo."
2009- No a las cesáreas Innecesarias La RED hace la campaña a nivel mundial con spot sobre el tema que se traduce a varios idiomas y se sube a youtube
2010 -Nacimiento Traumatico Como Evitarlo - Nacimiento Placentero Como Lograrlo.
2011 Parto-Nacimiento Donde Quieras, en la Forma que Quieras, y con Quién Quieras.


Trabajar para que las mujeres aprendamos a pedir cómo queremos parir y cómo queremos
recibir a nuestros hijos. Tenemos derecho a elegir y decidir.

La Lactancia Materna es, no sólo el alimento ideal para tu bebé, sino la combinación perfecta para el bienestar mutuo. Amamamtar es darle afecto, calor, comodidad, una mirada atenta, tiempo, dedicación y amor. Es una nutrición para que pueda crecer sano y fuerte, física y emocionalmente. Y la mamá también se alimenta de este momento, ya que al hacerlo se llena de calma, amor, paz, y su confianza y autoestima aumenta. No hay nada que se iguale ni que mejore este acto de amor, el ser humano ha diseñado e inventado cosas íncreíbles y maravillosas, pero no ha podido aún, y no creo que pueda, lograr algo semejante.
Un mundo centrado en este momento.

LA FAMOSA CESÁREA!!

La Operación Cesárea es un Acto Quirúrgico de Cirugía Mayor, reservada sólo para serias complicaciones que podrían estar ocurriéndole a la madre ó al bebé.


Es importante saber que:

• Conlleva más riesgos y complicaciones que un parto fisiológico:  lesión a la vejiga, útero y vasos sanguíneos (2 por 100), hemorragia (de una a seis mujeres requieren transfusión sanguínea), accidentes anestésicos, coágulos en miembros inferiores(6-20 por mil), embolismo pulmonar(1-2 por mil), intestino paralizado(10 a 20/100 ligero,1/100 severo) y lesiones en el bebé por bisturí (en dedos, orejas, ojos, cabeza, entre otros)

• Mayores posibilidades de infección

• Problemas respiratorios en el bebé al nacer antes de tiempo ó de la fecha probable de parto.

• Dificulta o impide el apego y el amamantamiento

• El Post parto y la recuperación pueden resultar más dolorosas y prolongadas.

• Mayor pérdida de sangre.

• Aumenta la posibilidad de depresión posparto.

• Si el médico obstetra o la Institución que te atiende tiene más de un 15% de cesáreas en el total de mujeres que asistió, esto indica que excede el índice recomendado por la OMS (Organización Mundial de la Salud). Tenés una altísima probabilidad de ser operada para que nazca tu bebé.

Indicaciones correctas de Operación Cesárea:
¿¿Mecanizando lo sagrado..??


Si retrocedemos un poco en la historia y nos remontamos a la primera revolución industrial, el primer factor que sobresale es la división del trabajo. Antes las parteras o comadronas eran las únicas encargadas de asistir un parto y asistían a la mujer desde el inicio del trabajo de parto hasta inclusive el puerperio; hoy en la “industria de los partos”, hay una variedad de especialidades médicas y no médicas, que nos asisten, desde enfermeros, ginecólogos, obstetras, anestesistas, secretarias, y tantos otros que ya ni sabemos qué hacen con nosotras ni cuál es su función.

En la actualidad, parir ya no se trata de un fenómeno normal, propio de la naturaleza, ha pasado a ser parte de un concepto del capitalismo, de la industrialización, las mujeres hemos pasado a ser un objeto del mercado.

LINKS de interés

Internacionales
Dr. Michel Odenthttp://www.michelodent.com



Parto e infancia
http://www.holistika.net

Ester Roldán de la Torre
http://www.guppys.biz/partos/

Plataforma pro derechos del nacimiento
http://www.pangea.org

Asociación Primal
http://www.primal.es

La Web del parto natural y la lactancia materna
http://3ws.tuportal.com

Dra. Robbie Davis Floyd
http://www.davis-floyd.com

Jaime Robert
www.haptonomia.es

Midwifery Today
www.midwiferytoday.com

El parto es nuestro
www.elpartoesnuestro.es

Centro Latinoamericano de Perinatología y Desarrollo Humano
http://www.clap.ops-oms.org

Red Latinoamericana y del Caribe para la Humanización del Parto y el Nacimiento
http://www.relacahupan.org

Doulas de Norteamérica
http://www.dona.org

REHUNA
Red de humanización del Parto y Nacimiento de Brasil

http://www.rehuna.org.br

LLL - Liga de La Leche
http://www.llli.org/LangEspanol.html

Obstare Editorial Española

www.obstare.com
Nacionales
Doulas de Argentina DAR
www.doulasdeargentina.com.ar

Tobinatal
http://www.tobinatal.com.ar

Dra. Robbie Davis Floyd
http://www.davis-floyd.com

Dando a luz
http://www.dandoaluz.org.ar

Gaia San Luis
http://www.gaiasanluis.org.ar

LACMAT Fundación Lacmat de lactancia Materna
http://www.lacmat.org.ar

Fundalam  Fundación para la lactancia Materna
http://www.fundalam.com.ar

Raquel Schallman
www.partolibre.com.ar
LIBROS RECOMENDADOS:

Laura Gutman:
Maternidad y El encuentro con la propia sombra.
Puerperios y otras exploraciones del alma femenina.
La revolución de las madres.
Crianza. Violencias invisibles y adicciones.

Raquel Schallman:
Parir en libertad. En busca del poder perdido.

Ina May Gaskin:
Parteria Espiritual.

Jorge Pronsato Santandreu:
Tecnologías aplicadas vs rutina acríticas, en perinatología.
Viaje Fantástico. Desde el inicio hasta los comienzos.

Michel O´dent:
El bebé es un mamífero.
Nacimiento renacido.
La vida fetal, el nacimiento y el futuro de la humanidad.
Ecología prenatal.
El granjero y el obstetra.

Verena Schmid:                                                                                                                              Acerca de la fisiología en el embarazo y el parto. La sabiduría del cuerpo al gestar, parir y maternar.

Luis Papagno:
Curso para un parto con amor. Vivencias de un obstetra.
Violencia en Sala de Partos. Su acción traumática.

Blandine Calais-Germain, Núria Vives Parés:
Parir en movimiento, Las movilidades de la pelvis en el parto.

Robbie Davis Floyd, Gloria St. John:
Del médico al Sanador.

M. Klaus, J. Kennell, P. Klaus:
The Doula Book. How atraines labor companion can help you have a shorter, easier, and healthier birth.

Rosa Jové:
Dormir sin lágrimas.

Estracto Trabajo final Andrea Boada y Josefina Agüero

El Rol de la Doula

En el Nacimiento de una Nueva Generación



Por:

Agüero, Josefina

Boada, Andrea





INTRODUCCIÓN



La atención mecanizada y masificada del embarazo y el parto, en nuestra sociedad totalmente tecnificada, está poniendo seriamente en peligro nuestra capacidad de amar, generando comportamientos agresivos que llevan directamente a la destrucción de nuestro entorno humano y natural.

Si deseamos desarrollar la capacidad de amar en un ser humano, deberíamos remontarnos a la etapa primal de su vida, pues es allí adonde nace. Empieza en el vientre materno, luego en la etapa perinatal (en torno al parto y nacimiento) y abarca todo el primer año de vida, es decir la etapa de más estrecha dependencia con la madre.

Las hormonas que dirigen nuestros procesos sexuales-reproductivos y efectos comportamentales están claramente comprobadas. Estas hormonas son la oxitocina (hormona del amor) y la prolactina (hormona de la maternidad). Cuando ambas confluyen en equilibrio producen el denominado amor maternal. Por eso es tan importante asegurar las condiciones para que estas hormonas se produzcan naturalmente en el parto, e impregnen también a madre e hijo después del nacimiento, en su primer contacto vital, con el objeto de asegurar un profundo vinculo de amor entre ambos.

A lo largo de la historia de la humanidad, todas las mujeres parían bajo ese cóctel de hormonas, que moderaban el dolor de las contracciones (endorfinas), la preparaban para recibir con los brazos abiertos a su bebé, y enamorarse de él al instante, con solo verlo y olerlo. (Oxitocina y prolactina). Dichas hormonas eran trasmitidas de la madre al niño a través del calostro (primera leche) que cumplía una función vital: el enamoramiento, la dependencia y un estrecho vínculo amoroso con su madre.

En la actualidad, la mayoría de las mujeres paren a sus hijos bajo efectos farmacológicos (anestesia epidural) y bajo sustancias artificiales que sustituyen a hormonas naturales (oxitocina sintética), que nunca alcanzaran el cerebro y, por lo tanto, se verán privadas de por vida de sus efectos comportamentales: como el instinto maternal y el profundo vínculo con el bebé.(Apego).

Muchas madres salen del hospital con serias heridas físicas y emocionales, consecuencia de partos poco respetados y muy intervenidos. Como dice F. del Castillo: “La tecno-intervención y medicalización del nacimiento… que aleja a las mujeres de la naturaleza y se sus propios hijos”.

Las madres hoy reconocen a sus hijos racionalmente, con su cerebro, ya no con su instinto. Los reconocen con palabras con pensamientos, pero no desde las entrañas. Si fuera de otra manera no habría tantas madres que se replantean la lactancia, fracasan en ella o la abandonan precozmente. Tampoco habría tantos prejuicios con el colecho, además de ser indispensable para mantener una lactancia exitosa y prolongada. No habría tantos bebés pequeños en guarderías, alimentados a mamadera y consolados con muñecos y chupetes. (Todos éstos, sustitutos del cuerpo y pecho materno). Esto, a su vez, agravado por el mercado laboral y sus rígidas normas, donde la maternidad aparece más como una molestia y en el último escalón de los valores; contribuyendo a mantener una tempranísima separación madre-bebe, que es imperdonable.

Hay algo que no funciona en el sistema y las madres y los bebés son las primeras víctimas. Las consecuencias de toda esta perturbación sobre lo emocional en la etapa primal, trae consecuencias probadas, no sólo físicas sino también psicológicas y sociales a corto, mediano, y largo plazo.

Eleanor Madruga Luzes dice que en todos los tiempos, en distintas tradiciones del mundo siempre se consideraron la fase de la concepción, la gestación, el parto y los primeros años de vida como fundamentales para el nacimiento de un ser lleno de paz y amor. Esta investigadora estudia y suma estas 5 etapas en una disciplina que denomina Ciencia del Inicio de la Vida, que determina como materia fundamental para formar una cultura nueva de padres conscientes. A modo de ejemplificación, la autora encontró luego de extensas investigaciones, fundamentos en literatura científica internacional, con los siguientes resultados:

1- Concepción: existen registros de memoria de este acontecimiento; influye notablemente en la salud física y emocional del ser humano por el resto de su vida; ciertas adicciones pueden traer casos de labio leporino y daños cerebrales; la concepción desarmoniosa trae tendencia a la depresión y falta de control sobre impulsos agresivos.

2-Gestación: la buena salud depende esencialmente de la imaginación de la madre, de su vida interior, de su mirada sobre la vida y de su alimentación. Si esto esta bien previene.: ACV, infarto coronario, hipercolesterolemia, obesidad, diabetes, esquizofrenia entre otras cosas; la sub-dieta trae casos de dificultad en la socialización y tendencia a ciertos cánceres.

3-Parto: el nacimiento imprime una marca, una impronta única que queda para toda la vida; existen correlaciones entre el surgimiento del parto hospitalario altamente tecnológico y con complicaciones, con serias consecuencias como el autismo, la bulimia, la anorexia, la tendencia a la delincuencia, adicciones a las drogas, dificultad en la socialización y tendencia al suicidio.

4- Lactancia: amamantar además de aumentar la inmunidad contra las enfermedades, permite un mayor crecimiento e inteligencia y fortalece el sentido de fraternidad; la leche contiene endorfinas que alivian cualquier dolor en el bebé; están más protegidos contra la miopía y tratamiento de caries y ortodoncia y, también, de las probabilidades de contraer cáncer.

5- Los tres primeros años de vida: aquí se halla la fundación de la salud mental, el período de estructuración del ego (centro de la voluntad, la determinación y de la autodisciplina). El ser humano necesita de estos 3 años de maternaje y cuidados adecuados para constituirse de manera íntegra. Cuando esto no sucede trae sus consecuencias: jóvenes perdidos, que no saben lo que quieren, inseguros, con conductas a veces erráticas y dañinas, que no se pueden comprometer con nada y no pueden posicionarse en la vida con un proyecto a seguir. Así es como países como Alemania y Suecia, están reviendo sus políticas, con la posibilidad de aumentar el tiempo de las licencias por maternidad hasta los dos años.

En medio de todo este despliegue de temas entra la Doula en nuestra sociedad. Llega nuevamente a nosotros como resultado de una importante carencia. Su figura rellena un gran vacío en los servicios de atención materno-infantil actuales.

Hoy toda la tecnificación y medicalización del proceso embarazo-parto-nacimiento, hace que las mujeres salgan con miedo ya desde las visitas prenatales. Pues los controles están llenos de análisis, tests, ecografías, todo para detectar anomalías y patologías. Ésto genera mucho temor: miedo a que algo salga mal, al dolor, a algún factor de riesgo, a posibles complicaciones, etc.

Y acá es donde todo se complica, por que el miedo es el gran enemigo del parto y todas sus hormonas amigas.

Es entonces aquí donde la doula le tiende la mano a la mujer para que recupere la confianza en su cuerpo, le da la seguridad emocional y la paz interior que tanto necesita en esta etapa tan especial de su vida.

La misión de la doula es dar acompañamiento emocional (no médico) a las mujeres y favorecer el respeto hacia la fisiología del embarazo, el parto, el nacimiento, como de la crianza en general. También tiene como función ser el contrapeso de la visión patológica e intervencionista de los tres procesos antes mencionados.

La doula debe contribuir y optimizar las condiciones para que un parto sea los más corto y menos estresante posible para la díada. Ellas son: un ambiente de intimidad, donde la madre se sienta segura pero no observada; el respeto por sus tiempos; calor; luz tenue; silencio; y dejar actuar al cerebro primitivo repleto de instintos y desinhibiciones. Dejando a esta madre convertirse en una mamífera plena y con todo el poder de la naturaleza en sus manos. Lejos, bien lejos de su neocortex, y en viaje a dentro de sí misma.

Claro que ésto no es posible en un ambiente hospitalario, pero por eso, lo más pequeño que la doula pueda hacer en esos territorios extranjeros, será mucho para la madre. (Un contacto precoz con ella podría ser fundamental para que su experiencia pueda ser otra).

Como dice M. Odent: “es importante cuidar y proteger el estado emocional de las mujeres embarazadas, puesto que ellas están gestando las generaciones futuras, y de su bienestar y equilibrio emocional, depende la salud física y emocional de esas criaturas por nacer.”

El rol de la doula vino a suplir el papel de la verdadera comadrona, que murió bajo el sistema obstétrico paternalista de los obstetras, quedando subordinada y a las órdenes de estos últimos-

Por eso decimos que es hora de hacer eco de la importancia de las doulas, como una ayuda inestimable en los procesos inherentes a la maternidad, sobre los que se sustentarán nuestras sociedades futuras.

A continuación, se intentará una suerte de comparación evolutiva, creativa y fundamentada, entre tres elementos claves que nos conciernen: La evolución de la humanidad, El embarazo y el parto, y La Doula. Este enfoque evolutivo, que consta de tres etapas, nos va a permitir comprender cómo se dio forma a nuestra biología, a nuestras conductas y a nuestra cultura. Más tarde, con todo lo expuesto se hará un relato de un nacimiento que será atravesado por la pluma de una doula.